Recomendaciones para detectar precozmente el Cáncer de Mama
- Paciente menor de 40 años con sintomatología mamaria y/o axilar: Deberá acudir a la especialidad de Ginecología. Se le realizará una exploración clínica que se podrá completar con una prueba de Diagnóstico por la Imagen. La ecografía de mama será la primera prueba a realizar ante una palpación positiva, independientemente de la edad de la paciente. Posteriormente, se podrá completar el reconocimiento con un estudio mamográfico según el grado de riesgo de padecer cáncer de mama (CaM).
- Paciente asintomática que desea someterse a estudios de cribados o screening para la detección precoz del CaM:
En este caso, proponemos las recomendaciones del American College of Radiology (ACR): realizar mamografías anuales a partir de los 40 años hasta los 74 años.
Posteriormente, se evaluará la posibilidad de revisiones bianuales siempre que la paciente tenga una esperanza de vida de 10 años o más. Con este programa disminuye considerablemente el CaM respecto a los cribados bianuales*.
Si el estudio mamográfico detecta signos de patología o la densidad del tejido glandular se encuentra en los grupos C o D (heterogéneamente denso o marcadamente denso), deberá completarse el reconocimiento con un estudio ecográfico para confirmar la ausencia de patología subyacente.
La mujer debe acudir a los programas de cribado, ya sea a través del servicio público o privado. En algunas Comunidades Autónomas se alcanza un porcentaje del 18 % para mujeres de más de 40 años que no acuden a sus revisiones periódicas. El diagnostico precoz del CaM es primordial para la supervivencia.
- Duffy, Stephen & Tabár, László & Chen, Hsiu-Hsi & Holmqvist, Marit & Yen, Ming-Fang & Abdsalah, Shahim & Epstein, Birgitta & Frodis, Ewa & Ljungberg, Eva & Hedborg-Melander, Christina & Sundbom, Ann & Tholin, Maria & Wiege, Mika & Akerlund, Anders & Wu, Hui-Min & Tung, Tao-Shin & Chiu, Sherry & Chiu, Chen-Pu & Huang, ChihChung & Holmberg, Lars. (2002). The impact of organized mammography service screening on breast carcinoma mortality in seven Swedish Counties: A collaborative evaluation. Cancer. 95. 458-69. 10.1002/cncr.10765.
- Hellquist, Barbro & Duffy, Stephen & Abdsaleh, Shahin & Björneld, Lena & Bordás, Pál & Tabár, László & Viták, Bedrich & Zackrisson, Sophia & Nyström, Lennarth & Jonsson, Håkan. (2010). Effectiveness of Population-Based Service Screening With Mammography for Women Ages 40 to 49 Years Evaluation of the Swedish Mammography Screening in Young Women (SCRY) Cohort. Cancer. 117. 714-22. 10.1002/cncr.25650.
- M.D, Charles & Hendrick, R. Edward & Rutledge, James & Smith, Robert. (1995). Benefit of mammography screening in women ages 40 to 49 Years. Current evidence from randomized controlled trials. Cancer. 75. 1619 – 1626.10.1002/1097-0142(19950401)75:7<1619::AID-CNCR2820750711>3.0.CO;2-T.
- Tabár, László & Chen, Hsiu-Hsi & Fagerberg, Gunnar & Duffy, Stephen & Smith, Teresa. (1997). Recent Results From the Swedish Two-County Trial: The Effects of Age, Histologic Type, and Mode of Detection on the Efficacy of Breast Cancer Screening. Journal of the National Cancer Institute. Monographs. 22. 43-7. 10.1093/jncimono/1997.22.43.
- Tabár, László & Fagerberg, Gunnar & Duffy, Stephen & Day, Nicholas & Gad, Adel & Gröntoft, Otto. (1992). Update of the Swedish Two-County Program of Mammography Screening for Breast Cancer. Radiologic clinics of North America. 30. 187-210. 10.1016/S0033-8389(22)02494-0.
- Tabár, László & Vitak, Bedrich & Chen, Tony & Yen, Amy & Cohen, Anders & Tot, Tibor & Chiu, Sherry & Chen, Sam & Fann, Jean & Rosell, Johan & Fohlin, Helena & Smith, Robert & Duffy, Stephen. (2011). Swedish Two-County Trial: Impact of Mammographic Screening on Breast Cancer Mortality during 3 Decades. Radiology. 260. 658-63. 10.1148/radiol.11110469.
- Hendrick, R. Edward & Helvie, Mark & Hardesty, Lara. (2014). Implications of CISNET Modeling on Number Needed to Screen and Mortality Reduction With Digital Mammography in Women 40–49 Years Old. AJR. American journal of roentgenology. 203. 1379-81. 10.2214/AJR.14.12646.
- Monticciolo, Debra & Newell, Mary & Hendrick, R. Edward & Helvie, Mark & Moy, Linda & Monsees, Barbara & Kopans, Daniel & Eby, Peter & Sickles, Edward. (2017). Breast Cancer Screening for Average-Risk Women: Recommendations From the ACR Commission on Breast Imaging. Journal of the American College of Radiology. 14. 10.1016/j.jacr.2017.06.001.